天津市民政局老年病医院诈骗保案:原来干部也傻逼。芜湖市麻烦同社会保障局、中共芜湖市委老干局有关印发《芜湖市企业离休干部医药费统筹管理实施细则》的通。

笔者出生之小县,前少年有了同码盛事:一位开始街诊所的小业主以傻逼被通缉去服刑了!

发文单位:芜湖市劳与社会保障局 中共芜湖市委老干局

因傻逼坐牢,这什么道理?不科学啊;我没骗而,确实是以傻逼:

文  号:芜劳社办函[2003]195号

起段子时日国家为大力促成分级医疗并支持基层医院发展,考察资质合格之后,就会见发放他们刷医保的权限———这个初衷很好:那些具有医保的萌,很多未用住院的小病就甭到大型医院失去排队了,只去小诊所就吓。

发表日期:2003-6-10

立政府之医保按没有那严格,只要报销单据开下,就见面为报,于是起了一个可行使的一个了不起漏洞:骗医保。

尽日期:2003-8-1

网侵删

生效日期:1900-1-1

拖欠业主看好阅读是,当医生同时不克发财,朋友围整天一居多口能量满满地曝发财,受到刺激了,开始财迷心窍:医保来尾巴,为何我不干一来?———病人发个小感冒去他那里看,花个百来块钱,他即便从头单5000差不多之处方,然后上报医保,由于数量巨大,获了暴利。

  第一章 总则

末,他于察觉逮捕,进了牢房。案发时,已经骗了一致年差不多,到手一千大多万。

  第二段 医药统筹本的筹集和管理

当医生犯不了财,选了无可知发财的行,又想发财,就针对纳税人的钱动于了底思想,这是针对党和人民的巨不忠,对朝之大莫敬。他不仅良心大大地挺了,而且傻逼———党管的钱是若会告的啊?

  第三回 医药统筹费的施用与管理

诸如此类傻逼,坐牢活该。

  第四章 罚则


  第五章 附则

自我直接当只有发微微老百姓出身的梦游者会这么傻逼,没悟出干部也傻逼。本次傻逼的受害人是天津市民政局老年病医院套取财政资金案的如出一辙丛涉案高干。

各个旗、区一直干部局、劳动保障局,开发区劳动人事局,各局主管部门,各有关单位:

网侵删

  根据国家同看望关于文件精神,本着既设具体保障企业离休干部医疗对、方便店家离休干部就医,又使健全制度、加强田间管理、防止浪费的标准化,确保企业离休干部医疗待遇之兑现与本金的成立施用。结合实际,制定了《芜湖市供销社离休干部医药费统筹管理实施细则》,现印发给你们,请遵照执行。

犯罪手段以及那个傻逼诊所老板并非二给。

  芜湖市麻烦同社会保障局

那儿漏洞出现以后,很多地方都爆发了诈骗医保的作为,于是政府及时从起片笔记重拳:严审医保;涉案者罚,重案者抓。

  芜湖市委始终干部局

此招之下,骗保的所作所为江湖上既销声匿迹,甚至出现了大半地朝少医院医保的气象。如此傻逼的手腕,近日胡又能重演?

  二00老三年六月十日

每当中共天津市委始终干部局生活待遇处,工作人员告知记者
,按照目前的确定,离休干部的诊治报销走的凡财政渠道。虚假的治疗费票据被医院开始出后,通过层层申报,最终由财政资金买单。

芜湖市局离休干部医药费统筹管理实施细则


  第一章 总则

是啊为这些干部为敢于如此傻逼?

  第一漫漫 为实际实现省委办公厅、省政府办公厅《关于转会省委组织部、省委直干部局、省经贸委、省财政厅、省人事厅、省劳动与社会保障厅、省卫生厅<关于建立和到离休干部离休费、医药费保障机制的见地>的通告》(厅字[2000]61如泣如诉)和看望、市关于规定,结合本市实际,特制定以实施细则。

卫计委规定,医院的药收益非能够过总收入的30%。二级以上公立医院药占比要降到30%之下,是医改的考核硬指标。天津市南开区卫计委医政科马科长透露,医院以满足条件,治疗费肯定会差不多起一点,会拿分母做很一些。”

  第二长达 按照单位当、社会统筹、财政支持,加强田间管理之极,通过树立与周离休干部医药费保障机制及财政支持机制,确保企业离休干部的医药费按规定实报实销。

该院副院长回金凯也说:如果诊所仅是开药,不称公立医院药品占比无能够凌驾30%之确定。老人想住院报销,就得生治病项目,这是一个前提条件。

  第三长达 企业离休干部(以下简称统筹人口)医药费由购买劳动同社会保障局联合保管,下属的贾职工医疗保险管理中心(以下简称医保中心)负责承办统筹人口医药统筹的切实做事。

“要起(报销单据)必须依我之做,否则别停我这时。”

  第二章 医药统筹基金的筹集和治本

赔本的专职没有人开,杀头的买卖有人做。当患者变成国家干部,当医保越过了严的医保按,召开充分分母差不多起一点纵使跨了足足深,越走越远。

  第四漫漫 医药费统筹本,根据“以支定收,收支平衡”的尺度,由贾医保中心筹集和管制。2003年,每人缴费标准为12000最先。今后年年视医药费统筹基金运行状态,再做相应调整。


  第五修 医药统筹费于历年6月以及12月区划次坏缴纳,也可是同等差缴纳,或本当时统筹标准一次性上缴10年之医药统筹费。医药统筹费统一到购买医保中心缴纳。为确保统筹人口医药费统筹顺利施行,统筹单位应提早一个月份缴纳医药统筹费,次月享受医药费统筹待遇。

住院的患儿多都是职员,即便已经退休,当还保有非凡的社会影响力,为何耐这种勾当,难道他们啊傻逼吗?

  第六长达 统筹单位不得拒绝缴、少缴或拖欠统筹人口医药统筹费。对不肯不完的单位,市医保中心以基于“权利及义务相对应”的尺码,于次月暂停统筹人口享受医药统筹待遇;欠费期间产生的医药费由统筹人口所在单位自行解决。待上齐欠费后,统筹人口受次月分享医药费统筹待遇。

该院一叫做掌握的医透露,在没开药的状下,医院一般会每月为住院离休干部开有5000首位及1万首位之临床项目和开支,这样他们才会保留床位;住院的老干部们思念保留床位,就只好管他们虚开治疗费。

  第七久 市劳动保障部门商财政部门在银行开设“统筹人口医药费统筹资金财政专户”,除针对“统筹人口医药费统筹本支出户”办理拨款外,只收不付出。
市劳动保障部门商财政部门在银行开设“统筹人口医药费统筹本支付户”。“支出户”除接受“财政专户”转入统筹人口医药费统筹本外,只开发非收场。

“许多住院老人及家眷对之都发生观点,但由自身利益或各种顾虑,不敢也未乐意站出抵制。”

  第八条 医药统筹本纳入财政专户管理,专款专用,任何单位跟个体不得挪作他用。

尽管仍人头社局规定,离休干部的看病报销,一般是先自己垫付,然后以医院的票据上交原单位,原单位转交到老干部局后,上交天津市财政局报销。

  第九长 市医保中心月初根据医药费用预算及实际开支情况提出用款计划,经市劳动同社会保障局对后报市财政局;市财政局审批后,于每月10日前以款项从“统筹人口医药统筹基金财政专户”拨至“统筹人口医药统筹本支出户”。因特殊情况需要现增用款,财政部门应由接到市医保中心之所以缓慢计划之日自5日外审查并拨入“统筹人口医药统筹本支出户”。

只是事关钱之既得利益,即便干部的看待比普通人高,有哪个傻子会甘愿人家凭空就起来单单子向自己收钱?

  第十修 市医保中心仍月向市劳动保障部门和财政部门报送财务报表。

于这不怀好意地想下:干部等只要无向未事先自己垫付,要无结账时用其他一样法账,根本不用吧那些虚开之诊疗项目出资。

  第十一长达 统筹单位必须于确定之期限外填报《芜湖市铺离休干部花名册》,以确定统筹人口以及缴费金额。

举报此案的老一辈,非常地勇敢,真乃当世之良心!

  第十二久 统筹单位因地址、名称、银行帐号等来改变及统筹人口增减等,应立刻到买医保中心做有关手续。

点赞!

  第十三条 统筹人口凭市医保中心发给的《企业离休干部医疗证》就医,《企业离休干部医疗证》作为自己享受医疗待遇之凭据。单位在做统筹人口减员时,应时刻将《企业离休干部医疗证》收回,并交还市医保中心。

  第三段 医药统筹费的利用和保管

  第十四长达 实行统筹人口医药备用金制。备用金为每人每年3000初,由统筹单位给历年的元月和7月到买医保中心领取统筹人口医药备用金并发到自己。年底使发生结余全部归我持有。备用金中每人每年可利用500首先,用于非报销药品支出。

  第十五长长的 统筹人口产生符合支付范围外的医药开销,先从个体备用金中支付,个人备用金用完后,由统筹本支出。

  第十六长达 实行一定医疗。统筹人口及骨干医疗保险定点医疗机构看病就诊。
市内转诊住院的,由转生医院开具转诊证明并征得市医保中心同意后即可;转外地治的,需通过二级以上定点医院出具转诊证明、单位介绍信,经市医保中心特许同意后,方可转外诊治。
转往异地看病,限于合肥、南京、上海齐市三级以上之国立医疗机构。

  第十七长条 实行固定购药。统筹人口到核心医疗保险定点药店购药。

  第十八久 在异乡连续居住一年以上的统筹人口,由自身填写《芜湖市局退休人员看统筹异地居住就医申请表》,单位签意见后,送采购医保中心办理登记手续。办理异地居住就医登记手续的,可当地头选定3贱乡镇以上公立医疗机构作为我就医医院。因生病要住院的,应为住院的日由7日内于市医保中心备案。确需到其他医院看病的,要这向市医保中心报告。

  第十九条 统筹人口就医就诊,凡属药准字号的药品,凭复写处方和病历报销药品费,凡属于健字号的药(用于非报销药品支出的500元除了),不论住院要门诊均不予报销。

  第二十长达 统筹人口门诊及住院就诊发生的医药费用,先由统筹人口或该单位垫付。报销时由统筹人口还是其委托人凭《企业离休干部医疗证》、门诊、住院病历、复写处方、检查报告单、住院费用清单、住院总,到打医保中心对,手续齐全方可报销。对符合规定的医药开销,医保中心报销时,先罢清个人医疗备用金。
报销时:每星期一、二、三、四上午。

  第二十一条 定点医院门诊处方量,慢性病不可知超过3个月量,一般疾病不能够跳15日计量,住院病人出院带药不克过一个月量。

  第二十二长 住院统筹人口每日用药和治疗检查,应由自身其妻儿签字,出院时,应让患儿一份费用清单。

  第二十三长达 统筹人口的住院数超过30天,医院而报告市医保中心,市医保中心答应要求医院团体大家会诊,并派员参加。根据会诊结果决定是否延长住院。

  第四章 罚则

  第二十四条 统筹人口医药费统筹本支出应履行规定的品种及正规,任何单位同个人不得坐任何借口擅自增加出项目,提高标准。

  第二十五漫漫 定点医疗机构有下列行为某,造成医药统筹基金损失的,除在经济上追回违规金额及办违规金额10倍增之罚款外,对情节特别严重的,取消该稳定治疗资格。

  (一)医护人员“搭车开药”或开出与病人病情无关之药品和乱收费等情景;

  (二)弄虚作假,挂名住院、冒名顶替和调换药品。

  第五章 附则

  第二十六长条 本实施细则由购买劳动保障局负责解释。

  第二十七漫漫 本实施细则自2003年8月1日实践。

  附:芜湖市店离休干部医药费用不予支付范围

  二OO三年六月十日

  附:芜湖市庄离休干部医药费用不予支付范围

  一、企业离休干部医药统筹费不予支付的养生与治疗项目

  1、挂号费、医疗意外保险费、住院中的生活用品费等。

  2、优质优价费、自请特别护士等急需医疗服务费。

  3、各种打扮、健美项目以及非功能整容、矫形手术一切费用。

  4、各种减肥项目。

  5、各种保健性的临床项目。

  6、自行健康体检。

  7、各种医疗咨询、医疗鉴定。

  8、眼镜、义眼、拐杖、药枕等康复性器具。

  9、各种自用的调理、按摩、检查及看病器械。

  10、除肾脏、肝脏、心脏、心脏辩膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的旁器官或团队移植。

  11、近视眼矫形术。

  12、气功疗法、音乐疗法、保健性的滋养疗法、磁疗、药浴等辅助性诊疗项目。

  13、各种科研性、临床验证性的疗项目。

  14、戒烟、戒毒、酗酒、自杀自残、交通问题、医疗问题的治疗费用。

  二、企业离休干部医药统筹费不予支付的其他品种

  1、与患者病情无关的药品、检查、治疗费等用。

  2、住院病人不照医嘱拒不有院者,自医院通知出院的次天从底上上下下费用,挂名住院或者无抱住院条件的医疗费。

  3、搭车开药、搭车检查、搭车治、冒名就医发生的用。

  4、出国和往香港、澳门同台湾里头产生的医疗费。

  5、不入参加统筹人口看支出统筹管理规定之任何开销。

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